近期，國(guó)家市場(chǎng)監(jiān)督管理總局發(fā)布關(guān)于地塞米松磷酸鈉原料藥壟斷協(xié)議案行政處罰決定書，4家企業(yè)被罰沒(méi)款合計(jì)3.55億元，案由是合謀哄抬地塞米松磷酸鈉原料藥價(jià)格。近年來(lái)，醫(yī)療藥品生產(chǎn)供應(yīng)領(lǐng)域的壟斷案例不在少數(shù)，這些行為社會(huì)危害大，影響人民群眾生命健康，必須嚴(yán)厲打擊。

原料藥是藥品生產(chǎn)制造的重要組成部分，直接決定藥品治療效果。隨著我國(guó)生物制藥工業(yè)不斷進(jìn)步，原料藥生產(chǎn)呈現(xiàn)出專業(yè)化和規(guī)?；厔?shì)，但生產(chǎn)銷售規(guī)模連年增長(zhǎng)背后也存在結(jié)構(gòu)性矛盾。由于知識(shí)產(chǎn)權(quán)、制造工藝方面優(yōu)勢(shì)，原料藥領(lǐng)域大多數(shù)品類由龍頭企業(yè)控制，技術(shù)壁壘和產(chǎn)能規(guī)模可以讓其維持主導(dǎo)地位，這就決定了該行業(yè)具有天然的生產(chǎn)集中，為價(jià)格串聯(lián)提供條件。就具體原料藥品類而言，壟斷行為多發(fā)生在不可替代性強(qiáng)的品類上，這種高門檻的特性導(dǎo)致一旦遭到操縱，其價(jià)格就會(huì)快速上漲，消費(fèi)領(lǐng)域的藥品短缺又會(huì)反過(guò)來(lái)刺激漲價(jià)，導(dǎo)致有價(jià)無(wú)市的惡性循環(huán)。

醫(yī)藥壟斷惡性程度高、社會(huì)影響大，壟斷者賺取的非法收入，是對(duì)下游制造企業(yè)、藥品銷售機(jī)構(gòu)、醫(yī)?；鸷蛷V大患者的掠奪，與罰沒(méi)金額相比，壟斷行為實(shí)際危害嚴(yán)重得多。行政處罰是對(duì)非法獲利的事后糾正，但其負(fù)面影響卻難以用金錢來(lái)衡量。

原料藥問(wèn)題本身是個(gè)市場(chǎng)問(wèn)題。除了哄抬藥價(jià)，近年來(lái)，原料藥領(lǐng)域短缺和產(chǎn)能不足也時(shí)有發(fā)生。由于市場(chǎng)需求難以預(yù)測(cè)，供需兩端變化也相對(duì)較大，產(chǎn)能波動(dòng)容易傳導(dǎo)到價(jià)格端。原料藥問(wèn)題也不僅是個(gè)市場(chǎng)問(wèn)題。此次事件的涉事企業(yè)之一，近年來(lái)因涉嫌壟斷等原因已被連續(xù)處罰多次，屢禁不止的背后是較低違法成本。處罰違法者不能一罰了之，否則這類沉疴舊疾難免出現(xiàn)反復(fù)。針對(duì)危害較大的壟斷案件，要加大聯(lián)合懲治力度，從企業(yè)信用和行業(yè)準(zhǔn)入著手，提高違法成本。還應(yīng)著力打造建立原料藥備案采購(gòu)、價(jià)格監(jiān)測(cè)等預(yù)警機(jī)制，以政策手段和技術(shù)力量保障原料藥供應(yīng)平穩(wěn)。

藥品不是普通商品，背后是老百姓對(duì)基本民生保障的關(guān)切和期盼，保障人民生命健康才是醫(yī)療行業(yè)的初心和使命。侵害患者利益的壟斷行為不可容忍，只有通過(guò)多管齊下、標(biāo)本兼治的方式，才能真正維護(hù)藥品市場(chǎng)秩序，守護(hù)好人民群眾健康防線。（本文來(lái)源：經(jīng)濟(jì)日?qǐng)?bào) 作者：劉 莉）